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湖里区医疗保险局

负责湖里区医疗保险局指导和推进全市医疗保险制度改革工作,
为参加基本医疗保险、工伤保险和生育保险的用人单位、职工、离休干部提供相应的管理服务;
负责湖里区医疗保险局与定点医疗机构和药店签订医疗保险服务合同,并对执行情况进行监督、检查、考核,对定点医疗机构、药店违规医疗行为进行处罚;
负责湖里区医疗保险局提出改进和完善关于基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹工作的问题和意见。

下属机构

  • 医疗管理科 规范、监督检查定点医院、医务所(室)和定点零售药店的医疗服务管理,
    负责湖里区医疗保险局对各县(市)区业务的指导。
    负责湖里区医疗保险局对规定病种患者证、卡的验审工作。
    负责湖里区医疗保险局对工伤协议医院及生育定眯医院的业务培训工作。
  • 基金核定科 受理医疗、工伤、生育保险和离休干部有关医疗待遇审核、支付中的违规举报,查处违反医保政策和违规套取基金行为。
    负责湖里区医疗保险局受理网上举报,对网上政策咨询、投诉及时给予回复。
    负责湖里区医疗保险局军队转业干部的医疗保险参保、缴费工作。
    参保单位和职工提供咨询和查询服务。
  • 办公室 负责湖里区医疗保险局会议组织、对外宣传、联络、接待工作。
    负责湖里区医疗保险局后勤保障管理服务工作及职工福利工作等。
    负责湖里区医疗保险局精神文明建设工作,如单位形象工程建设,行政效能监察,创“三优”文明窗口、青年文明号创建等活动。
    负责湖里区医疗保险局本处档案资料的整理、归档、立卷、装订和单位内外的查阅,