云浮市医疗保险局
云浮市医疗保险管理局是隶属于市人力资源和社会保障局领导的副县级全额拨款事业单位,
负责云浮市医疗保险局对所辖区基本医疗保险业务工作进行指导。
负责云浮市医疗保险局指导和推进全市医疗保险制度改革工作,
下属机构
-
办公室
负责云浮市医疗保险局本处档案资料的整理、归档、立卷、装订和单位内外的查阅,
负责云浮市医疗保险局对内对外各项工作的综合协调,上传下达,督办落实和调查研究工作,切实为领导当好参谋。
负责云浮市医疗保险局报纸收发征订、办公用品的管理。
负责云浮市医疗保险局会议组织、对外宣传、联络、接待工作。
-
医疗管理科
负责云浮市医疗保险局对工伤协议医院及生育定眯医院的业务培训工作。
负责云浮市医疗保险局对定点医疗机构和定点零售药店的条件和资格的调查、审查工作。
负责云浮市医疗保险局工伤、生育保险待遇统计分析工作,并为工伤浮动费率提出数字依据。
规范、监督检查定点医院、医务所(室)和定点零售药店的医疗服务管理,
-
基金核定科
参保单位和职工提供咨询和查询服务。
负责云浮市医疗保险局医疗、工伤、生育保险和离休干部医药费统筹重点案例的医疗费用稽核工作,
办理破产改制企业医疗保险具体参保业务。
受理医疗、工伤、生育保险和离休干部有关医疗待遇审核、支付中的违规举报,查处违反医保政策和违规套取基金行为。